Генитальный герпес у мужчин: симптомы и лечение

Содержание статьи

1. Что вызывает болезнь
2. Как происходит заражение
3. Как проявляется: основные симптомы и признаки
4. Диагностика
5. Лечение
6. Осложнения

Генитальный или половой герпес – очень распространенное заболевание как среди мужчин, так и у женщин. В европейских странах от 20 до 45% населения являются носителями инфекции. Часто больной не испытывает никаких субъективных ощущений и не подозревает о своем недуге. Это значительно повышает рост заболеваемости в мире.

Опасность патологии в том, что однажды попав в организм, возбудитель навсегда остается в клетках. Полностью избавиться от него невозможно. Но своевременно принятые меры могут привести к продолжительным ремиссиям и существенно снизить частоту обострений.

Немного статистики

• У слабого пола чаще происходит заражение, нежели у молодых людей при одинаковом количестве половых партнеров.
• Представители негроидной расы более подвержены недугу.
• Женщины легкого поведения на 80% поражены данной инфекцией.
• Распространенность болезни среди гетеросексуальных пар – 26%, у гомосексуалистов – 46%. Последнее время наблюдается тенденция к снижению показателей у второй группы из-за легализации однополых браков во многих странах.
• Возрастной пик заболеваемости приходится на период максимальной активности – с 20 до 30 лет и с 35 до 40 лет.

Что вызывает болезнь

К развитию патологии на урогенитальных органах приводит попадание на слизистые оболочки вируса первичного герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа. При этом на долю первого приходится только 20–30% пораженных пациентов, тогда как второй является причиной недуга в 70–80% случаев.

Возбудитель относится в ДНК-содержащим микроорганизмам. Сам по себе он размножаться не может, для этого ему необходимо проникнуть в ядро клетки. При тесном контакте с эпителием, например при половом акте, большое количество вирусных частиц прилипают к мембране. Из 1000 единиц только одна сможет попасть внутрь, но этого достаточно для развития патологического процесса.

Постепенно инфекционный агент сливается с оболочкой, и далее продвигается к ядру. Там он блокирует нормальный синтез ДНК, заставляя клетку производить вирусный геном. При этом получаются миллионы возбудителей, которые покидают свой «инкубатор» и с током крови или по нервным волокнам достигают нервных ганглиев и там временно «засыпают». Любая стрессовая ситуация, приводящая к снижению иммунитета, способна возобновить размножение вируса и вызвать появление рецидива.

Как происходит заражение

Данная патология очень высоко контагиозна. Она передается от инфицированного лица при близком контакте. Чаще всего у вирусоносителя при этом нет никаких клинических признаков, что увеличивает распространенность недуга.

Основной путь передачи – при половом акте. Поэтому генитальную разновидность инфекции относят к венерическим заболеваниям. Вирус попадает через микротравмы кожи репродуктивных органов, в паховой области, слизистой прямой кишки. Практика орального секса, активно введенная во время сексуальной революции в 70-х годах ХХ века, повысила частоту появления герпеса типа ВПГ1 на интимных местах у мужчин и женщин.

Возможно самозаражение, когда больной переносит возбудителя из ротовой полости к гениталиям. Это может быть при использовании слюны в качестве смазки при мастурбации.

Вероятность попадания внутрь возбудителя при переливании крови или со спермой во время искусственного осеменения также есть, но она крайне мала.

Редко случается заражение через бытовые предметы обихода, такие как постельное белье и полотенца.

Предрасполагающими факторами в появлении патологии являются:

• беспорядочные связи с большим количеством партнеров;
• незащищенные сексуальные контакты;
• раннее начало половой жизни;
• гомосексуализм;
• ранее перенесенные урогенитальные инфекции;
• понижение иммунитета.

Как проявляется герпес у мужчин: основные симптомы и признаки

В зависимости от эпизодичности заболевания выделяют следующие типы инфекции:

Первичная – проявляется впервые с момента заражения. Инкубационный период при этом от 3-х дней до 3-х недель. Отмечается покраснение, отечность, боль и жжение в местах внедрения возбудителя.

Через несколько суток появляются мелкие высыпания с прозрачным экссудатом. На месте их разрыва образуются болезненные эрозии, реже язвочки. Эти симптомы самостоятельно проходят через 10–14 дней.

У мужчин герпес проявляется обычно на крайней плоти и венечной борозде, реже поражается головка и тело полового члена, кожа на мошонке и в паху. Иногда в процесс вовлекается уретра.

Рецидивирующая – встречается более чем у половины пациентов, перенесших первичный процесс. Эта форма отличается тяжелым течением. По частоте возникновения рецидивов врачи выделяют несколько форм патологии:

• легкая – до 3-х раз в год;
• среднетяжелая – от 4 до 6 обострений;
• тяжелая – при ежемесячных проявлениях болезни.

Симптомы рецидивирующего герпеса в интимной зоне у мужчин выражены слабее, чем в предыдущем случае. Но последствия его значительно серьезнее. Так как вирус паразитирует в нервах, могут возникнуть психологические нарушения от повышенной тревожности до депрессивного состояния и суицидальных мыслей.

По течению может быть:

• Типичная форма. Локализация везикул часто не меняется, они вновь появляются там, где образовались в первый раз. Больной ощущает зуд, жжение, возможны нарушения мочеиспускания.
• Атипичное проявление характеризуется преобладанием какого-либо одного симптома: эритемы, образования везикул, отека, некроза, зуда и других. При этом называться форма будет соответственно – эритематозная, зудящая и так далее. Такое течение сильно усложняет диагностику заболевания.
• Бессимптомная форма и вирусоносительство. Отличаются отсутствием любых субъективных ощущений и клинических проявлений. Даже в анализе крови и мазков из уретры не обнаруживаются признаки воспаления.

Симптомы генитального (полового) герпеса на головке пениса у мужчин можно посмотреть на фото ниже:

Диагностика

Сделать правильное заключение о природе недуга сможет врач венеролог, уролог или дерматолог.

Диагноз ставится на основании клинических признаков, опроса пациента и результатов лабораторных исследований.

Наиболее точными на сегодняшний день являются следующие методы:

• Иммуно-ферментный анализ – это серологический тест, определяющий наличие в сыворотке крови антител к вирусу.
• ПЦР – анализ, с помощью которого можно обнаружить ДНК возбудителя в пробах биоматериала.
• Культуральный способ, позволяющий определить нужный инфекционный агент из мазков путем его выращивания в специальных питательных средах.

Во время диагностики надо принимать во внимание несколько нюансов:

• Нужно исследовать как можно больше различных образцов от одного пациента для недопущения ложно-отрицательного заключения. Вирус редко обнаруживается во всех выделениях сразу, поэтому не лишним будет проверить разные среды – мочу, сперму, сок простаты, мазок из уретры.
• Единичный отрицательный результат исследования не может полностью исключить вероятность заражения. Поэтому если есть хоть малейшее подозрение на инфицированность, следует несколько раз повторить анализы.

Лечение генитального герпеса у мужчин

Несмотря на то что полностью избавиться от проблемы не получится, бороться с болезнью необходимо. Терапия должна быть комплексной, направленной на уничтожение возбудителя, снятие воспаление, устранение симптомов и повышение общего иммунитета. Точную схему и дозировки подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Противовирусные препараты обычно назначают в форме таблеток. При тяжелом развитии возможны внутривенные инъекции лекарств. Свою эффективность в борьбе с ВПГ доказали средства, содержащие ацикловир – Зовиракс, Виролекс, Фамвир, Валацикловир.

Инфекция в 70% случаев протекает в сочетании с микробными патологиями – уреаплазмозом, хламидиозом, микоплазмозом, микозами. Иногда возможна ассоциация с ЗППП – гонореей, сифилисом. При обнаружении этих микроорганизмов в анализах доктор порекомендует курс антибиотиков широкого спектра действия из ряда пенициллинов, тетрациклинов и макролидов.

Лечение герпеса на гениталиях у мужчин невозможно без местной обработки половых органов – головки пениса, препуция, паховой области. Везде где есть высыпания необходимо применять назначенные специалистом медикаменты. Среди них могут быть Панавир гель и Герпферон мазь. Эти средства снимают симптомы заболевания, оказывают обезболивающее действие, препятствуют распространению вируса на здоровые участки кожи.

Для повышения общей сопротивляемости организма показаны иммуномодулирующие средства, провоцирующие выработку интерферона. Также можно порекомендовать настойки эхинацеи, женьшеня или элеутерококка. Эти растительные препараты имеют общеукрепляющий эффект.

В период терапии рекомендуется обратить внимание на диету. Надо исключить острые, жареные, копченые и сладкие блюда, полностью отказаться от алкоголя.

Стоит воздержаться от интимной близости, чтобы не передать возбудителя своей партнерше.

Профилактика заболевания состоит в упорядочении сексуальной жизни и избегании случайных половых связей.

Осложнения

Перенесенная инфекция может привести к негативным последствиям, особенно при несвоевременном и некорректном лечении или тяжелом протекании болезни, когда рецидивы случаются чаще 6 раз в год.

Наиболее распространенные проблемы:

• Вирус понижает естественные защитные силы организма, из-за чего возможны бактериальные поражения урогенитальных органов стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой.
• Болезнь может нарушить работу нервной системы и привести к появлению неврозов, неприятных ощущений в крестце и пояснице, промежности и внизу живота.
• Хроническое течение часто приводит к психологическим нарушениям. Молодой человек чувствует подавленность, раздражительность. постоянную тревогу из-за своего недуга и возможности передать его партнерше. С данными расстройствами необходимо бороться с помощью квалифицированного специалиста.
• Анальная трещина – еще одно частое последствие поражения герпесом анального отверстия и прямой кишки.

• Распространение на внутренние органы таза – наиболее частое осложнение. Вирус может паразитировать на уретре, мочевом пузыре, предстательной железе.
• По разным источникам от 2,9 до 21,8% случаев хронического простатита вызвано именно ВПГ. При этом течение тяжелое, с частыми обострениями. Снизить риск подобного последствия поможет применение препарата Простатилен® АЦ. Это действенное лекарственное средство устраняет болезненный процесс, увеличивает содержание свободного тестостерона в крови и предупреждает нарушения сексуальной и репродуктивной функций у представителей сильного пола. Эффективность препарата подтверждена в ходе клинических испытаний.

Мы подробно описали причины возникновения генитального герпеса у мужчин, основные его симптомы, а также расписали, как лечить данное заболевание. В качестве бонуса предлагаем вам ознакомиться с тематическим видео под статьей.