Что это такое гиперплазия предстательной железы (простаты)

Содержание статьи

1. Классификация
2. Стадии заболевания
3. Причины
4. Симптомы
5. Диагностика
6. Лечение
7. Медикаментозное воздействие
8. Неоперативные методы
9. Оперативное вмешательство
10. Профилактика

С возрастом практически каждый мужчина сталкивается с проблемами в половой сфере. Один из наиболее распространенных недугов – аденома простаты. Она развивается из-за естественного снижения выработки андрогенов, которое сопровождает процесс старения. Сегодня существует множество препаратов, способных продлить молодость и сексуальное здоровье представителей сильного пола. Чем и как лечить гиперплазию предстательной железы, читайте в нашей статье.

ГПЖ – это увеличение органа в объеме из-за патологического разрастания его тканей. При этом происходит образование одного или нескольких узлов различной величины, имеющих тенденцию к дальнейшему росту. Болезнь характеризуется преимущественно доброкачественным течением, но в запущенных случаях может переродиться в карциному.

Физиологически простата расположена спереди от прямой кишки над тазовым дном и под мочевым пузырем. Она обхватывает своими долями мочевыводящий канал. При развитии аденомы происходит сдавление уретры и затрудняется отток мочи. В результате развиваются тяжелые осложнения в урогенитальной системе.

Болезнь редко встречается среди молодого поколения. Ей обычно подвержены люди от 40 лет. У четверти всех мужчин старше 50 наблюдаются первые признаки подобных изменений в структуре органа, к 65 годам с недугом сталкивается уже половина, а в более старшем возрасте с ним знакомы более 85% представителей сильного пола.

Ученые выделяют несколько видов патологии в соответствии с направлением роста новообразований:

• подпузырная – узлы увеличиваются в сторону прямой кишки;
• внутрипузырная – ткань разрастается вверх;
• ретротригональная – опухоль находится в проекции треугольника Льето;
• многоочаговая – имеет несколько векторов распространения.

В зависимости от клеток, вовлеченных в процесс, аденома может быть:

• железистая – поражаются эпителиальные железистые ткани;
• фиброзная – участвует соединительнотканная строма;
• миоматозная – активно растут мышечные волокна;смешанная – увеличивается количество сразу нескольких структур.

Врачи выделяют три стадии развития патологии:

• Компенсированная – при этом происходит небольшое утолщение мышечных стенок мочевого пузыря в ответ на сужение мочевыводящего протока. Остаточной урины и нарушений в работе почек пока нет.
• Субкомпенсированная – характеризуется дистрофическими явлениями в детрузоче, задержкой мочеиспускания, ухудшением работы почек.
• Декомпенсированная – отличается непроизвольным опорожнением, уремией, развитием почечной недостаточности.

В традиционной медицине главным фактором, провоцирующим данную патологию, считаются нарушения гормонального фона в связи с процессами старения. Из-за возрастной предрасположенности ее иногда называют «мужским климаксом».

Со временем в организме уменьшается синтез главного андрогена – тестостерона. Соответственно, увеличивается уровень женских половых гормонов. Это приводит к дисбалансу активных регулирующих веществ. В результате происходит неконтролируемый рост железистых эпителиальных клеток простаты, ее соединительнотканной или мышечной ткани.

Предрасполагающими факторами развития болезни можно назвать:

• Генетические особенности. Если у кого-то из близких родственников встречался такой недуг, то пациента можно отнести к группе риска.
• Застойные явления в области таза. К ним приводят сидячий образ жизни и гиподинамия, с которыми все чаще сталкиваются жители мегаполисов.
• Урогенитальные инфекции. Воспалительные процессы отрицательно влияют на мочеполовую сферу и могут спровоцировать аденому в дальнейшем.
• Особенности интимной жизни. Слишком большая сексуальная нагрузка, нетрадиционные формы коитуса наряду с длительными периодами воздержания очень вредны для мужского организма.
• Неправильный образ жизни. Сюда можно отнести вредные привычки, нерациональное питание, отсутствие физической активности, частые стрессы и другие негативные общие воздействия.
• Внешние факторы. Перегрев или переохлаждения, плохая экологическая обстановка, работа на вредном производстве и другие причины.

Болезнь развивается постепенно, с нарастанием характерных признаков. Клиника находится в соответствии со стадией патологического процесса.

• На начальной стадии главной особенностью считается частое мочеиспускание, частое посещение уборной в ночное время, иногда наличие ложных позывов к опорожнению пузыря. Может уменьшаться разовый объем выделяемой жидкости и появиться вялость струи, при этом остаточной урины не остается. При пальпации простата будет упругая, увеличенная, выражено очерченная, умеренно-болезненная или безболезненная. Хорошо определяется борозда, разделяющая доли. Длится подобное состояние может от одного года до нескольких лет.
• В субкомпенсированной фазе структуры железы сильно сдавливают уретральный канал, из-за чего происходит постоянная задержка жидкости. Стенки пузыря утолщаются, в нем развивается воспалительный процесс или начать образовываться камни. Больной испытывает постоянное желание помочиться, однако даже после посещения уборной ощущает наполненность. Иногда случается непроизвольное выделение мочи в малом объеме. В урине появляются элементы крови, слизи, меняется ее цвет до более темного.
• Декомпенсированная стадия отличается развитием почечной недостаточности и необратимых процессов в мышечной оболочке мочевого пузыря. Наблюдается анурия – снижение выделения урины вплоть до полного ее отсутствия. У пациента происходит общее ухудшение самочувствия, он теряет в весе, отказывается от еды, ощущает постоянную слабость. Может быть неприятный горьковатый привкус во рту, запах аммиака от кожи. Моча выделяется по каплям и часто содержит кровь и гной.

Поставит заключение о наличии недуга врач-уролог или андролог. Для этого он проведет ряд тестов:

• Опрос пациента. Доктору важно знать образ жизни пациента, наличие в анамнезе урогенитальных заболеваний, есть ли среди его старших родственников люди с подобными проблемами.
• Осмотр. Ректальное исследование простаты позволит определить ее размер, структуру, плотность, болезненность, наличие бороздки между долями. Все эти сведения необходимы для определения степени аденомы.
• Лабораторные анализы. Необходимо сдать ОАК, ОАМ, пробу крови на биохимическое исследование и на наличие простатспецифического антигена (ПСА).
• Инструментальные методы. Основными из них являются УЗИ простаты, рентген с контрастными веществами, урофлоуметрия. Иногда проводят катетеризацию для измерения остатка жидкости.

Болезнь отличают от воспалительных поражений органов мочеполовой системы, в том числе простатита, МКБ, раковых новообразований.

Сегодня разработано много вариантов терапии данной патологии. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще будет избавиться от проблемы.

Основная цель врачебного вмешательства – купирование задержки мочеиспускания и предотвращение дальнейшего роста аденомы.

Иногда больным могут предложить динамическое наблюдение. При этом пациенту необходимо с частотой раз в полгода посещать доктора для контроля за состоянием гиперплазии. Такое допустимо на компенсированной стадии болезни, при отсутствии выраженных клинических признаков и каких-либо жалоб со стороны мужчины.

1. В начальной форме развития болезни можно предотвратить ее дальнейшее прогрессирование путем применения специальных средств.
2. Показан прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию в органах таза, а также способствующих восстановлению его клеток.
3. Если присоединилась инфекция урогенитального тракта, врач порекомендует антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства.
4. Для расслабления мышечных стенок мочевого пузыря назначаются альфа адреноблокаторы (теразонин, тамсулозин, доксазозин).
5. Для уменьшения размеров простаты показаны блокаторы альфа-редуктазы (дутастерид, пермиксон, финастерид).
6. Поднять количество андрогенов поможет заместительная терапия. Современным препаратом, повышающим уровень свободного тестостерона в крови, является «Простатилен АЦ». Это комплексное лекарство на основе регуляторных белков предстательной железы, аминокислот аргинина и глицина, а также цинка. Его уникальная патентованная формула содержит активные компоненты, которые увеличивают содержание прогрессивно-подвижных сперматозоидов в эякуляте. Также средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с хроническими формами простатита.

Существует ряд манипуляций, которые позволяют улучшать мочеотделение при аденоме предстательной железы.

• Балонная дилятация – расширение просветов канала с помощью специального прибора.
• Установка простатического стента в зону патологического сужения уретры.
• Коагуляция тканей органа под воздействием микроволн, лазера, криодеструкции.

В некоторых случаях не обойтись без помощи хирурга. Показанием к такому лечению являются:

• Частые повторения острой задержки урины.
• Неэффективность медикаментозной терапии.
• Образование в мочевом пузыре структурных нарушений или крупных конгломератов.
• Хронические инфекции мочеполовой системы.

Возможно два варианта операции:

• аденомэктомия – устранение только пораженной ткани;
• простатэктомия – полное удаление простаты.

При этом врачи могут применять традиционные и малоинвазивные способы иссечения. Второй способ предпочтительнее, так как в первом случае доступ к пораженным частям осуществляется через мочевой пузырь.

Чтобы не допустить развитие болезни необходимо придерживаться общих правил:

• Регулярно посещать уролога после достижения 40 лет.
• Отказаться от вредных привычек.
• Нормализовать интимную жизнь.
• Систематически заниматься физкультурой.
• Вовремя лечить любые воспалительные патологии урогенитального тракта.
• Правильно питаться.

Соблюдение этих рекомендаций поможет на долгие годы продлить ваше сексуальное здоровье.

Мы рассмотрели, что это такое – гиперплазия предстательной железы у мужчин, ее основные признаки, а также способы лечения аденомы простаты. В тематическом видео ниже вы можете узнать еще больше полезной информации.