Орхит у мужчин: симптомы и лечение

Содержание статьи

1. Причины
2. Признаки заболевания
3. Диагностика патологии
4. Как лечить орхит
5. Осложнения
6. Профилактика
7. Что еще надо знать про этот недуг

Орхит – это одно или двустороннее воспаление всех слоев яичка. Это неприятное заболевание, с большой вероятностью приводящее к снижению сексуальной функции и бесплодию. Подвержены ему мужчины любого возраста. Течение может быть как в острой, так и в хронической форме. Информацию об этом недуге и борьбе с ним читайте в нашей статье.

Причины

Болезнь может развиться из-за разных факторов. Инфекция – самый распространенный из них.

• К новорожденному мальчику микробы могут попасть через пупочную вену.
• Часто бактерии заносятся током крови из других патологических очагов, например, при пневмонии, гайморите, отите. А также из близлежащих тканей при простатите, уретрите, проктите, цистите.
• Многие вирусные заболевания приводят к подобным осложнениям. Среди них грипп, парагрипп, корь, герпес. Особо стоит отметить паротит, при котором воспаление семенников – одно из самых частых последствий.
• Неспецифические урогенитальные инфекции такие как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз также являются распространенным фактором, приводящим к развитию патологии.
• Болезни, передающиеся от сексуального партнера (гонорея, сифилис) или имеющие определенного возбудителя (бруцеллез, туберкулез, тиф), могут стать источником возникновения орхита.

Из прочих причин стоит выделить застойные явления в тазовых органах и повреждения в результате травмы мошонки или длительной катетеризации.

Предрасполагающими факторами являются:

• Продолжительное физическое или психическое напряжение.
• Воздействие высоких и низких температур.
• Сидячая работа.
• Частая смена половых партнеров.
• Длительное сексуальное воздержание или, напротив, чрезмерное увлечение травмирующими видами коитуса.
• Общие системные патологии (ВИЧ, сахарный диабет).

Обычно к развитию недуга приводит не одна какая-то причина, а сочетание нескольких факторов при неблагоприятных условиях.

Орхит: признаки заболевания

Симптомы болезни зависят от формы, в которой она протекает.

Острое воспаление начинается внезапно с поднятия температуры до 38–39 оС.

• Характерно увеличение пораженного органа в два раза.
• Появляется резкая боль при движении и прикосновении отдающая в пах, крестец, низ живота или спину.
• Кожа мошонки гиперемирована, поверхность глянцевая. Она натягивается за счет образования экссудата. На ощупь – напряженная и горячая.
• Могут быть признаки общей интоксикации: тошнота, слабость, головокружение.

Обычно такие проявления недуга проходят через 2 недели даже без соответствующей терапии. Но пренебрежение медицинской помощью увеличивает риск хронизации процесса и как результат – развития необратимого бесплодия.

Хроническая форма проходит без ярко выраженных симптомов.

• Боль при этом слабая, ноющая, не имеет постоянного характера, но усиливается после длительной прогулки или переохлаждения.
• Семенник уплотнен, немного увеличен, при касании отмечается небольшой дискомфорт.

Распространена такая форма значительно меньше, чем острая. Из-за отсутствия выраженной клинической картины многие пациенты не обращаются к специалисту. В результате значительно ухудшается секреторная функция яичка.

Диагностика патологии

Болезнь имеет достаточно ярко выраженные признаки, на основании которых врач-уролог поставит правильный диагноз уже после осмотра и разговора с мужчиной.

Дополнительные процедуры нужны для определения первопричины и выбора адекватного метода лечения острого или хронического орхита. Среди них лабораторные и инструментальные исследования:

• ОАК – поможет доктору определить фазу развития воспаления и тяжесть течения.
• ОАМ – покажет уровень и характер поражения мочеполового тракта.
• Бакпосев мочи – позволяет установить возбудителя и подобрать нужное противомикробное средство.
• Мазок из уретры – отражает степень выраженности недуга, дает возможность выявить, какой инфекционный агент вызвал заболевание.
• Спермограмма – установит состояние активности сперматозоидов.
• УЗИ – самый быстрый способ уточнить расположение патологических очагов, посмотреть распространенность процесса.
• МРТ – очень точный метод, с помощью которого можно выявить стадию воспаления и найти самые маленькие гнойные очаги.

Врач будет подтверждать диагноз, отличая болезнь от других, имеющих схожую симптоматику. А именно:

Эпидидимит – поражение придатка яичка. Из-за близости анатомического расположения эти заболевания часто проходят совмество. Окончательный вывод доктор сделает по результатам ультразвукового исследования.

Перекрут яичка – острое патологическое состояние, вызванное поворотом железы вокруг своей оси. При этом сдавливаются сосуды и нервы. В данном случае боль очень сильная, поврежденный орган обычно приподнят.

Ущемленная паховая грыжа – при этом расширяются паховые кольца и в мошонку выходят части органов брюшной полости (кишечник, сальник). При этом ощущается грушевидное чувствительное уплотнение, дискомфорт от которого поднимается выше. Бывает чаще у мальчиков или мужчин, у которых болезнь уже случалась раньше.

Как лечить орхит

На начальных стадиях эффективна консервативная терапия. Она должна быть комплексной, направленной на удаление причины, снятие болевого синдрома, устранение разрушающего процесса.

Из этиотропных средств врачи обычно назначают различные противомикробные препараты широкого спектра действия. Чаще всего это антибиотики из ряда макролидов и фторхинолонов. Если с помощью бактериальных исследований выявили конкретного возбудителя и определили чувствительность к определенному лекарству, то специалист назначит именно его.

Устранение последствий патологических процессов – еще одна важная ступень. Для снижения проявлений воспаления надо принимать соответствующие медикаменты – ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие. Они подавляют действие разрушающего механизма заболевания.

Избавиться от боли помогут анальгетики – кеторол, анальгин, кетопрофен. В крайних случаях возможно применение новокаиновой блокады.

Чтобы улучшить кровообращение в тканях семенника и уменьшить застойность в них врач может прописать ангиопротекторы – эскузан, венорутон.

Для пациента требуется создать оптимальные условия. Прежде всего обеспечить покой. Поэтому показан постельный режим. Избежать излишней подвижности поможет фиксирующая повязка.

Хорошее восстановительное действие оказывает физиотерапия – микротоки, ЛФК, лечебные ванны. С их помощью можно уменьшить выраженность воспаления, локализовать инфекцию, повысить общие защитные свойства организма. Особенно высокие показатели эффективности дает такое лечение при хронической форме болезни.

Обычно справиться с заболеванием можно дома. Но при резком ухудшении общего самочувствия или возникновения нестерпимых болей необходимо обязательно обратиться в стационар.

В некоторых случаях врачи прибегают к оперативному лечению орхита. Показаниями к таким действиям являются:

• Острое состояние вследствие травмы.
• Гнойное поражение семенника, в том числе образование абсцессов.
• Отсутствие результата консервативной терапии после 3-х дней пребывания в больнице.
• Болезненные долго не проходящие уплотнения в тканях.
• Хроническая форма с частыми рецидивами.
• Туберкулезная природа недуга.
• Значительным ухудшением общего самочувствия.

Оперативное вмешательство может быть незначительным (пункция мошонки для снятия избыточного давления в тканях), или серьезным – до частичной резекции или полного удаления органа. В последнем случае при вовлечении в процесс обоих желез мужчина становится бесплодным, уменьшается выработка половых гормонов, что влияет на весь организм.

Осложнения

При своевременном обращении к доктору практически 100% вероятность избежать негативных последствий заболеваний в будущем. Однако при неправильном лечении и в запущенных случаях возможен ряд осложнений:

• Переход в хроническую форму.
• Распространение воспалительного процесса на второе яичко или придаток семенника.
• Скопление жидкости между слоями органа, то есть образование водянки.
• Нагноение тканей от единичного ограниченного очага до полного поражения паренхимы.
• Атрофия и усыхание железы.
• Нарушение выработки половых гормонов.

При двустороннем поражении вероятность последующего бесплодия составляет 50%. Это вызвано следующими обстоятельствами:

1. Инфекционный агент оказывает негативное влияние на сперматогенез.
2. Повреждаются семявыводящие пути.
3. Снижается секреторная функция яичка.
4. Развивается аутоиммунный ответ организма – он начинает вырабатывать антитела на собственные клетки.

Для снижения риска возникновения бесплодия, специалисты советуют применять препарат «Простатилен АЦ». Он повышает уровень прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных форм сперматозоидов. Что оказывает позитивное воздействие на репродуктивную функцию организма. Также лекарственное средство борется с хроническими формами простатита и стимулирует число свободного тестостерона в плазме крови.

Профилактика

Предотвратить воспаление можно, если соблюдать простые рекомендации.

• Избегайте переохлаждения или перегрева, в том числе не злоупотребляйте банными процедурами.
• Не практикуйте случайные половые связи и всегда используйте презерватив.
• Нормализуйте свою половую жизнь, чтобы в ней не было длительного воздержания или чрезмерных излишеств.
• При долгом отсутствии партнера займитесь йогой или китайской гимнастикой или другими упражнениями, профилактирующими застой крови в органах таза.
• Ведите более активную жизнь – занимайтесь спортом, плаванием, кардионагрузками.
• Откажитесь от вредных привычек – сигарет, алкоголя, наркотиков.
• Нормализуйте питание.
• Избегайте травм в области половых органов. При занятии контактными видами спорта надевайте специальную защиту.
• Эффективным средством профилактики болезни, вызванной детскими инфекциями, является своевременная вакцинация.

Что еще надо знать про этот недуг

Можно ли заниматься сексом при орхите

Чаще всего первопричина патологии – специфическая или неспецифическая инфекция, а значит есть вероятность передать возбудителя своей партнерше. К тому же сам половой акт может сопровождаться сильными болями и только усугубить процесс. Поэтому на время лечения стоит отказаться от физической близости.

Что будет написано в выписном листе

По МКБ 10 болезнь имеет несколько вариантов кода в зависимости от особенностей течения орхита. Это:

• N45– орхит и эпидидимит;
• N45.9– то же без нагноения;
• N45.0 – когда есть гнойные процессы;
• N51.1– поражения семенника и его придатков при патологиях из других рубрик;
• B26.0 – если причиной воспаления яичка стал паротит (свинка);
• A54.2 – когда состояние развилось из-за гонококковой инфекции (гонорее);
• A56.1 – при хламидийной инфекции (хламидиозе).

Что надо делать мужчине при таком диагнозе

В первую очередь строго соблюдать все указания и назначения лечащего врача. Облегчить состояние может холодный компресс на область мошонки. Соблюдайте постельный режим и старайтесь принять такое положение, при котором пораженный орган окажется приподнятым.

Мы рассмотрели причины, симптомы и методы лечения орхита яичка у мужчин. Следите за своим здоровьем и при любом подозрении на развитие болезни не стесняйтесь обращаться к врачу.

Для лучшего понимания проблемы рекомендуем ознакомиться с тематическим видео под статьей.